脐带绕颈
脐带是连接妈妈和宝宝的桥梁,胎儿生活在妈妈的子宫中,营养的吸收和废物的排泄就是靠脐带来完成的,那条又细又长的带子,让小小受精卵发育成了一个大宝宝。
胎宝宝在子宫里是不闲着的,一般从孕17~20周有胎动开始,他们的本领会一天天强大起来,尤其是那些活泼爱动的胎宝宝,到了孕中后期,转体、翻身、拳打脚踢都不在话下,可一不小心就把脐带绕在了自己的脖子上,脐带绕颈会让很多孕妈妈担心。
一般三分之一的胎宝宝出生时都会有脐带绕颈,不必过分担心,只是提醒孕妈妈注意胎动就可以了。
B超单上的“V”与“W”
脐带绕颈通过B超检查可以发现,如果报告单上有个“V”标志,代表脐带绕颈一圈,如果是“W”的标志,则表明脐带绕颈二圈。当然也有绕颈三周甚至四周的情况,但是并不多见。
有了脐带绕颈,就要关注胎动
脐带绕颈如果情况严重可能造成胎儿缺氧、窘迫,但是幸好脐带是又长又弹性的,所以缠绕一周的胎宝宝,受缠绕压迫的程度较轻,一般问题不大。一般来说,36周前宝宝脐带绕颈,后期脱困的概率较高。孕妈妈可在家中每天进行2次胎动自我监测,以了解胎宝宝的宫内情况,发现问题及时就诊。
脐带绕颈,孕妈妈应该怎么做
脐带绕颈能顺产吗
脐带绕颈能否顺产一般与脐带绕颈的具体情况有关。
1.如果脐带绕颈不紧或压迫程度较轻,不会对胎儿造成大的威胁,也无缺氧情况发生,这种情况下可选择顺产。
2.如果脐带绕颈周数多或造成胎儿窘迫,这些情况下选择顺产有一定的危险,可选择剖宫产。如果非要选择顺产,分娩过程中就要密切关注孕妈妈和胎儿的变化,进行全程胎心监护、及时判断胎盘功能是否良好、定期进行阴道检查了解分娩进展情况,如果发现异常,立即进行剖宫产。
脐带脱垂
在正常情况下,脐带是浮游在羊水中,封闭在羊膜囊内,孕晚期的时候如果出现胎膜破裂,也就是破水,脐带就有可能脱出进入阴道,甚至露出外阴,这就是脐带脱垂,是一种对胎宝宝非常不利的并发症。
脐带脱垂对孕妈妈不会有太多影响,但却可能引起胎儿缺氧,使胎儿与母体血液循环中断,若脐带血液循环阻断7~8分钟,胎儿甚至会由于缺血、缺氧而出现极严重的不良后果。因此,这里也提醒臀围及胎头高深的孕妈妈们,一旦发生破水,一定要平躺,尽快去医院,千万不要站立,以免在重力作用下出现脐带脱垂。
来源:化学工业出版社授权选载自《马良坤产科门诊》
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